這幾天,最爆炸的新聞莫過于著名編劇寧財神因吸毒被捕了。一時間,有人感慨,有人惋惜,還有人干脆翻看起其出場的綜藝節(jié)目,找尋起蛛絲馬跡者來了。
毒品絕不能碰,這點毋庸置疑。不過“成癮”這個行為是怎么一回事呢?除了毒品,還有沒有哪些東西可能讓我們成癮呢?讓我們聽聽精神心理科專家的說法。
那些能讓你成癮的物質(zhì)
會劫持大腦的“獎勵系統(tǒng)”
南京腦科醫(yī)院精神科專家范儉雄教授說,了解成癮前,我們不妨先了解下大腦中一個神秘的系統(tǒng)——獎懲系統(tǒng)。
顧名思義,這個系統(tǒng)關(guān)系到“獎懲”,比如當(dāng)我們完成一個任務(wù)或者被夸贊時,它就會給你適當(dāng)?shù)莫剟睢置卺尫懦鲆恍┳屇愀杏X快樂的物質(zhì),例如多巴胺。于是你心情愉悅,干勁十足,而且會非常樂于再進行這樣的行為。當(dāng)然,這個系統(tǒng)也會適當(dāng)給予我們懲罰,讓我們痛苦,從而讓我們避免再接觸那些危險的東西,或者出現(xiàn)“壞行為”。
不過,有時候外界的刺激也會讓我們的獎懲系統(tǒng)發(fā)生作用,比如飲酒、吃美食,甚至吸食毒品。特別是后者,它作為一種外源性的刺激,會作用于我們腦內(nèi)的多巴胺受體,讓我們能夠感受到“被獎勵”的快樂,變得飄飄然。
不過,類似毒品這樣的“壞東西”,它的所作所為可不只有“獎勵”這么簡單,它還能“劫持”你的獎懲系統(tǒng)。當(dāng)你習(xí)慣這種外源性刺激給予的快樂后,就需要越來越強烈的刺激才能維持它,甚至其他的行為或刺激都無法在給予你同樣的歡樂——要知道,正常情況下人體并不會無謂分泌過多的“快樂物質(zhì)”,它們需要你通過許多努力才能釋放。所以你對于它的渴求就越來越強烈,而且一旦失去你就會痛苦不堪。
于是,你就“上癮”了。
“以吸毒為例,最初這樣的行為往往是源于無知、好奇心和叛逆,但當(dāng)毒品劫持獎懲系統(tǒng)后,吸毒者就會如他們事后所表述那樣,身不由己,只能靠不斷吸毒來維持這種快樂,并且無法離開!狈秲雄告訴記者,這種可致成癮物質(zhì)對獎懲系統(tǒng)的影響,在成癮行為出現(xiàn)中,存在非常重要的作用;也因為這一點,所以在戒除的過程中,往往不能僅僅憑借個人的意志力,而需要專業(yè)人員的介入和幫助。
其實現(xiàn)在“酒癮”也兇猛
如果起床就想喝趕緊去醫(yī)院
在弄清楚“獎懲系統(tǒng)被劫持”的原理后,你就會明白,其實還有一些物質(zhì)和行為,可能擁有和毒品相似的機制,并讓人成癮。
無一例外,它們都可以讓大腦給予你獎勵,讓你獲得快樂,但也讓你難以從正常生活中獲得同樣水平的快樂,從而感到空虛、失落,甚至出現(xiàn)頭痛、腹瀉、痙攣、驚厥等身體上的不適,為“癮”所困。
范儉雄臨床遇見過各式各樣的“成癮”患者,其中有濫用酒精、藥物而導(dǎo)致的物質(zhì)成癮,也有一些非物質(zhì)的成癮行為,例如網(wǎng)絡(luò)成癮。不過,最讓他擔(dān)憂的是如今酒精成癮-慢性酒中毒的人群在逐年上升,而人們對于它的認(rèn)知卻明顯不足。
“酒精可以成癮,當(dāng)然我們一般稱之為慢性酒中毒;颊咭粯訒霈F(xiàn)類似毒品成癮那樣的依賴行為,但因為我們長久以來的‘酒文化’關(guān)系,盡管患病人數(shù)逐年上升,但仍未引起關(guān)注!狈秲雄告訴記者。
范儉雄介紹,一般來說飲酒過量會出現(xiàn)兩種“酒中毒”,一種是急性酒中毒,也就是我們很常見的酩酊大醉,嚴(yán)重時可能會危及生命;另一種就是慢性就中毒。當(dāng)事人可能初期只是少量飲酒,但隨著飲酒時間延長,酒量越來越大,而且會非常“饞酒”,比如早上眼睛一睜第一件事就是找酒喝,或者無需下酒菜空口就能飲酒,這基本上就是成癮的初期表現(xiàn)了。如果此時限制飲酒,當(dāng)事人會焦慮不安、手抖、出汗,非得飲酒后才能緩解。如果持續(xù)下去,患者會伴有人格改變,乃至出現(xiàn)精神癥狀,或并發(fā)酒精性癡呆。
此外,生活中還有一些被我們視為“上癮”的行為。
■藥物成癮
除了“冰毒”這一類毒品外,一些藥品也存在被濫用成癮的風(fēng)險,例如一些有鎮(zhèn)痛作用的靜脈全麻藥,另外還有此前被報道過的濫用止咳糖漿成癮的事件。
不過這些藥物在正常使用時都是安全的藥物,主要是一些人人為濫用,以獲得快感,但長期濫用最終會導(dǎo)致上癮。
■賭癮
有學(xué)者認(rèn)為,賭博成癮者本身有一定的性格特征和器質(zhì)基礎(chǔ),例如賭博者可能從賭博行為中獲得比常人更多的快感,但在因為賭博產(chǎn)生財物損失時,他所獲得的痛苦程度卻比一般人低,這也許是誘使他們不斷投入賭博行為的基礎(chǔ)誘因。
不過范儉雄說,賭博行為更多的還是一種行為偏移,病理性賭博同樣需要專業(yè)性治療。
■煙癮
雖然香煙的主要危害在其致癌性和對心腦血管的損傷方面,但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,煙癮者確實存在尼古丁依賴現(xiàn)象,而這類人群在戒煙過程中也容易出現(xiàn)各種軀體和心理上的不適,這往往招致戒煙行為的失敗。所以綜合性醫(yī)院中開始設(shè)立戒煙門診,通過藥物和認(rèn)知行為干預(yù)兩種方式同時進行治療,幫助患者成功戒煙。
■性癮
這個詞因為“薛蠻子事件”而為人熟知,不用說,這也需要專業(yè)人員的協(xié)助和治療。
■網(wǎng)癮
這是2000年后逐漸引人關(guān)注的問題,對于這個問題,有部分學(xué)者認(rèn)為,這其實是一種沖動控制障礙;也有人認(rèn)為,許多外界所謂的“網(wǎng)癮者”并沒有到達真正的成癮程度,更多是借網(wǎng)絡(luò)來逃避現(xiàn)實問題,緩解焦慮情緒,所以對于這部分人群不能簡單以“成癮”來歸類。
范儉雄告訴記者,滿足“網(wǎng)癮”的標(biāo)準(zhǔn)有幾點,即上網(wǎng)時間足夠長,對上網(wǎng)行為存在渴望,從上網(wǎng)行為中可以獲得強烈快感,如果不能上網(wǎng)會出現(xiàn)戒斷癥狀。
如果僅僅因為工作性質(zhì)使用網(wǎng)絡(luò)時間較長,自然并非“網(wǎng)癮”范疇。還有些人本身對上網(wǎng)行為無強烈渴望,并不能從上網(wǎng)行為中獲得快感,僅僅借網(wǎng)絡(luò)逃避現(xiàn)實問題,這部分人群雖然和“成癮”不太一致,但也需要關(guān)注他們背后的心理問題或情緒障礙。與此相似的還有一些現(xiàn)代“成癮”行為,例如購物狂、囤積癖等。
手機依賴?這不是癮是焦慮
值得關(guān)注的是,現(xiàn)在隨著智能手機對我們生活的滲透,許多人也感覺自己片刻不能離開手機,“只要今天手機忘記帶出門,簡直一天心神不寧;如果突然發(fā)現(xiàn)手機不在身邊,簡直要翻箱倒柜去急切尋找”是許多人的共同感受,那么這種依賴算不算是一種“癮”呢?
對此,范儉雄說,“手機依賴癥”會出現(xiàn),主要是因為功能強大的智能手機在提供便利同時,也無形中把我們的生活和它綁定在一起。如果失去手機,我們不只是可能暫時和周圍人失聯(lián),還失去了從微博、微信獲得資訊的可能,也失去了利用手機看小說、看視頻的娛樂,甚至還可能直接威脅到我們的資產(chǎn)、賬戶,所以在這種情況下,我們對于手機必然產(chǎn)生依賴心,而失去手機后就會陷入沒有安全感的焦慮之中。因此,這種和“成癮行為”是兩碼事,但如果你一旦失去手機就焦慮過度,那么確實需要適當(dāng)讓你的生活和手機保持點距離,嚴(yán)重時可能還需要尋求專業(yè)人員的幫助了。
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