今年底,南京腦科醫(yī)院新大樓將正式投用,精神科床位將由目前的400多張?jiān)鲋?00張,需招錄相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)護(hù)人員。記者昨天從該院獲悉,今年計(jì)劃招錄100名醫(yī)護(hù)人員,但半年下來(lái),只招到了40多名。
“精神科醫(yī)護(hù)人員緊缺,是職業(yè)特殊性與收入水平反差強(qiáng)烈所致。”一位業(yè)內(nèi)人士表示。
門診量7年翻了6倍,精神科醫(yī)生忙翻了
10月10日,世界精神衛(wèi)生日。南京腦科醫(yī)院的義診現(xiàn)場(chǎng),眾多專家被圍了里三層外三層!半S著生活節(jié)奏的加快,人們對(duì)疾病的重視以及社會(huì)環(huán)境的復(fù)雜變化,精神科門診量、住院量迅猛增長(zhǎng)。”該院醫(yī)務(wù)處主任譚俊華告訴記者,最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,今年9月的每周一,精神科平均門診量為1519人;而在7年前,這一數(shù)據(jù)為250人左右。
譚俊華說(shuō),雖然病患在迅猛增長(zhǎng),但精神科醫(yī)生數(shù)量并沒(méi)有隨之增加幾個(gè),很多老專家至今還奮戰(zhàn)在一線,上午門診時(shí)常持續(xù)到下午1點(diǎn)。
老專家蔣曉軍告訴記者,5年前,他每天看的門診量只有20個(gè)左右,而現(xiàn)在,一天看80—90個(gè)號(hào)很正常,加班成了家常便飯。
“精神科醫(yī)生都在滿負(fù)荷工作,必須增加人手。”譚俊華說(shuō),該院年年都進(jìn)行招聘,但結(jié)果總是不理想。今年計(jì)劃招錄100名醫(yī)護(hù)人員,半年來(lái),雖然適當(dāng)放寬要求,但只招到了40多名,人手遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
雪上加霜的是,近年來(lái),精神科醫(yī)生的流失還很嚴(yán)重,“三年流失了10名左右專家,他們都是能帶領(lǐng)一個(gè)學(xué)科前進(jìn)的重要人才,很可惜!弊T俊華表示。
收入低+壓力大,精神科醫(yī)生缺失很普遍
記者采訪中了解到,精神科醫(yī)生缺失在全國(guó)已成為普遍現(xiàn)象。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委一項(xiàng)調(diào)查顯示,全國(guó)現(xiàn)有1億多各類精神障礙者,其中重癥精神障礙者超過(guò)1600萬(wàn)人;相對(duì)應(yīng)的,全國(guó)注冊(cè)精神科醫(yī)師只有2.05萬(wàn)人,護(hù)士3萬(wàn)人,醫(yī)患比例高達(dá)1∶840。精神疾病已在全國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)中位居第一。
“缺失最主要的原因是錢少!弊T俊華告訴記者,精神科醫(yī)護(hù)人員的收入至少比同級(jí)別醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員低1/3至1/2。“今年1—3月份,我們?nèi)祟^支出總費(fèi)用為4000多萬(wàn)元,而另一家同級(jí)別的綜合醫(yī)院支出總費(fèi)用為2億多,翻了5倍,而他們的醫(yī)護(hù)人員僅比我們多一倍!弊T俊華說(shuō),收入低是因醫(yī)院的效益差,“因住院時(shí)間較長(zhǎng),我們這里一張床位,一個(gè)月周轉(zhuǎn)2.9個(gè)病人,而同級(jí)別綜合醫(yī)院,一張床位一個(gè)月可周轉(zhuǎn)6—7個(gè)病人!
一位業(yè)內(nèi)人士透露,缺失的另一重要原因是承擔(dān)的壓力太大!霸诓∪税l(fā)病的急性期沒(méi)過(guò),常常有意想不到的事情發(fā)生,如打人、吐口水等。這不是所有醫(yī)生都能承受得住的。”
記者瀏覽發(fā)現(xiàn),精神病患傷人事件在全國(guó)各地并不鮮見(jiàn)。
建議:可將精神疾病列入公共衛(wèi)生服務(wù)體系
腦科醫(yī)院副院長(zhǎng)張寧認(rèn)為,要扭轉(zhuǎn)人才缺失的困局,首先解決錢的問(wèn)題,“精神疾病應(yīng)該被列入公共衛(wèi)生服務(wù)體系,由政府進(jìn)行補(bǔ)償發(fā)展,像現(xiàn)在這樣依靠醫(yī)院‘自負(fù)盈虧’,很難吸引醫(yī)療人才加入這支隊(duì)伍,也很難刺激其他綜合醫(yī)院發(fā)展精神科!
新實(shí)施的《精神衛(wèi)生法》已明確提出,政府及有關(guān)部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)精神衛(wèi)生工作人員的職業(yè)保護(hù),提高待遇水平,并按規(guī)定給予適當(dāng)津貼,工傷待遇及撫恤按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。據(jù)悉,目前廈門、青島、寧波等地區(qū),精神科醫(yī)護(hù)人員的部分工資收入已由政府“買單”。
另外,張寧提出,除了政府加大補(bǔ)償投入,準(zhǔn)備從事精神科醫(yī)護(hù)職業(yè)的人觀念也必須改變,“其實(shí),精神疾病可防可治,沒(méi)想象中那么可怕!
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