南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科最近接診了一位51歲的阿姨,原來(lái)神采奕奕的她突然變“癡呆”了。原來(lái),阿姨和家人去了西藏旅游時(shí)患上了“高原病”。專家提醒說(shuō),旅游人員,尤其長(zhǎng)期居住在平原地區(qū)的人們,在進(jìn)入如西藏等高原地區(qū)時(shí),需要考慮到自身的身體條件,做好相關(guān)的防護(hù)準(zhǔn)備。
51歲的女會(huì)計(jì)突然“老年癡呆”了
51歲的王阿姨是單位的一名會(huì)計(jì)。家里人發(fā)現(xiàn),平日做事風(fēng)風(fēng)火火的她,最近一個(gè)月來(lái),總是反應(yīng)遲鈍,喚她名字半天才反應(yīng)過(guò)來(lái),走路也變得慢了,原本開朗的性格變得郁郁寡歡、緘默少語(yǔ);單位的同事也發(fā)現(xiàn)王會(huì)計(jì)算賬、記賬的能力退步,同事們都在猜,王會(huì)計(jì)是不是得了“老年癡呆癥”?
王阿姨才50出頭,好好的,怎么會(huì)突然患老年癡呆?家人覺(jué)得很奇怪,于是帶她到腦科醫(yī)院。鑒于王阿姨發(fā)病年齡偏早,起病又太快,負(fù)責(zé)醫(yī)師為她安排了詳細(xì)的檢查,排除其他的病因。檢查顯示,王阿姨血粘度增高,腦內(nèi)有大面積“缺血性改變”。
一個(gè)月前去了西藏,患上高原病
那么,是什么原因?qū)е峦醢⒁痰哪X大面積缺血灶呢?追問(wèn)病史后,醫(yī)師了解到,王阿姨及其全家一個(gè)月前去了西藏旅游。
剛到西藏的時(shí)候,就她出現(xiàn)了短暫的胸悶心慌的表現(xiàn),但是沒(méi)有給予重視,回家后,隨后出現(xiàn)了上述的一系列癥狀并加重。病因找到了,就是這次的西藏行,導(dǎo)致了王阿姨的疾病。臨床上我們?cè)\斷為“高原病”,屬于缺血缺氧性腦病的一種。在確診之后,王阿姨接受高壓氧治療一個(gè)療程后,癥狀明顯改善。
南京腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李繼民副主任介紹說(shuō),高原病是由平原進(jìn)入高原(海拔3000米以上,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生明顯生物效應(yīng)的地區(qū))或由低海拔地區(qū)進(jìn)入海拔更高的地區(qū)時(shí) ,機(jī)體為適應(yīng)低氧環(huán)境,進(jìn)行一些適應(yīng)性改變,以維持人體內(nèi)必需的壓力階差,但每個(gè)人對(duì)高原缺氧的適應(yīng)能力有一定的限度,過(guò)度缺氧和對(duì)缺氧反應(yīng)遲鈍者可發(fā)生適應(yīng)不全,即高原病。
去高原旅游要謹(jǐn)慎,一旦不適盡快撤離
專家說(shuō),突然進(jìn)入高原地區(qū),人會(huì)急性缺氧,大腦興奮性增強(qiáng),有頭痛、多言、失眠、步態(tài)不穩(wěn)等。以后呼吸加快加深、心跳加快,缺氧持續(xù)或加重,可發(fā)生腦水腫,出現(xiàn)嗜睡、昏迷、驚厥,甚至呼吸麻痹。同時(shí)高原地區(qū)的缺氧環(huán)境對(duì)呼吸、心血管及造血系統(tǒng)也會(huì)造成嚴(yán)重的影響,紅細(xì)胞代償性增高,導(dǎo)致血液粘稠度增高,血流變慢;心率加快,心血管擴(kuò)張,可導(dǎo)致嚴(yán)重的肺水腫,血壓異常,甚至心臟肥大和心力衰竭等。
提醒外出旅游人員在進(jìn)入如西藏等高原地區(qū)時(shí),需要考慮到自身的身體條件,做好相關(guān)的防護(hù)準(zhǔn)備。如本身有心、肺、腦、肝、腎的病變,嚴(yán)重的貧血或高血壓的人群,需謹(jǐn)慎考慮;患有一般疾病的人群,可以攜帶便攜式的吸氧裝備,和預(yù)防高原反應(yīng)的藥物等;進(jìn)入高原前,可以進(jìn)行登山、長(zhǎng)跑等活動(dòng)增加肺活量和增強(qiáng)適應(yīng)能力;進(jìn)入高原后,先到低海拔的地方,再到高海拔的地方以完成機(jī)體的適應(yīng)。若出現(xiàn)了上述機(jī)體缺氧的癥狀,立即休息、吸氧,嚴(yán)重者需立即離開高原地區(qū)返回平原地區(qū),尋求醫(yī)生的幫助。
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