一、什么是腦卒中?
腦卒中是因供應(yīng)大腦的血管堵塞或破裂后引起的腦損傷,包括缺血性卒中和出血性卒中。其中70%-80%為缺血性卒中。
二、腦卒中的危害大嗎?

三、腦卒中離我們遠(yuǎn)嗎?
世界上:每6秒鐘,就有一個(gè)人死于卒中
每6個(gè)人就有一個(gè)人在一生中會(huì)罹患卒中
中國(guó):每12秒有一個(gè)中國(guó)人發(fā)生卒中
每21秒有一個(gè)中國(guó)人死于卒中
卒中已成為我國(guó)第一大致殘和致死疾病
四、腦卒中可以預(yù)防嗎?
腦卒中是由生活方式、環(huán)境、遺傳等多種因素共同導(dǎo)致的疾病。大量研究和實(shí)踐證明,腦卒中可防可治。早期積極控制腦卒中危險(xiǎn)因素及規(guī)范化開(kāi)展腦卒中治療,可有效降低腦卒中的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率及死亡率,改善腦卒中的預(yù)后。
五、腦卒中預(yù)防分為哪兩類(lèi)?
腦卒中的一級(jí)預(yù)防是指疾病發(fā)生前對(duì)腦卒中的危險(xiǎn)因素積極控制,包括生活習(xí)慣調(diào)整和藥物調(diào)整。
腦卒中的二級(jí)預(yù)防是預(yù)防已有腦卒中癥狀或已發(fā)生腦卒中的患者再次發(fā)病,包括抗血小板藥物治療降低血栓風(fēng)險(xiǎn),以及對(duì)血管狹窄、動(dòng)脈瘤、煙霧病等進(jìn)行手術(shù)干預(yù),預(yù)防腦卒中的再發(fā)。
六、如何預(yù)防腦卒中?
危險(xiǎn)因素的控制及干預(yù)是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。
不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素包括:高齡、性別、種族、氣候、卒中家族史等。
可干預(yù)的危險(xiǎn)因素:高血壓、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣:吸煙、肥胖/飲食不健康 、過(guò)量飲酒/酗酒、久坐/缺少運(yùn)動(dòng)等。
腦卒中的預(yù)防要以“健康四大基石”為主要內(nèi)容,即“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”。
七、遠(yuǎn)離腦卒中日常生活中怎么做?
日常生活行為應(yīng)注意:
1.注重合理膳食,每日食鹽攝入量不超過(guò)5g,減少攝入富含油脂和高糖的食物,限量食用烹調(diào)油,每天飲水要充足。
2.酌情量力運(yùn)動(dòng),以大肌肉群參與的有氧耐力運(yùn)動(dòng)為主,如健走、慢跑、游泳、太極拳等運(yùn)動(dòng),活動(dòng)量一般應(yīng)達(dá)到中等強(qiáng)度。防止過(guò)度勞累、用力過(guò)猛。
3.克服不良嗜好(吸煙、過(guò)量飲酒、久坐等)。
4.注意氣候變化、保持情緒平穩(wěn)。
5.老年人應(yīng)防止過(guò)快改變體位,避免便秘。
6.定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早診早治。
八、一旦發(fā)生腦卒中怎么辦?
一旦發(fā)生腦卒中,需要盡快到最近的卒中中心和腦卒中篩查與防治基地醫(yī)院等具備卒中救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受規(guī)范救治。
卒中的救治效果具有極強(qiáng)的時(shí)間依賴(lài)性,每一分鐘將增加190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)細(xì)胞的死亡,所以時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命、時(shí)間就是生活質(zhì)量。急性缺血性腦卒中約占腦卒中的70%,其治療時(shí)間窗窄,越早治療效果越好,在時(shí)間窗內(nèi)開(kāi)展靜脈溶栓治療及血管內(nèi)治療(取栓)等是目前最有效的救治措施。
九、如何辨別腦卒中?
中國(guó)推出了適合國(guó)人的急性卒中快速識(shí)別方法即“中風(fēng)120”,是一種適用于國(guó)人的迅速識(shí)別腦卒中和即刻行動(dòng)的策略:
“1”代表“看到1張不對(duì)稱(chēng)的臉”;
“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無(wú)力”;
“0”代表“聆(零)聽(tīng)講話是否清晰”。
如果通過(guò)這三步觀察懷疑患者是中風(fēng),可立刻撥打急救電話120。
十、腦卒中患者進(jìn)入醫(yī)院后的流程?
不同類(lèi)型急性腦卒中的治療方法有所不同。進(jìn)入院內(nèi)之后,首先需完善影像學(xué)檢查,明確診斷后再具體實(shí)施急診救治。

十一、什么是腦卒中靜脈溶栓?
靜脈溶栓治療就是在時(shí)間窗內(nèi)(目前4.5小時(shí)內(nèi)),通過(guò)溶栓藥物把堵在腦血管里的血栓溶解掉,使閉塞的血管再通,及時(shí)恢復(fù)供血,減少缺血腦組織壞死。國(guó)內(nèi)較常使用的靜脈溶栓藥物為重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)、尿激酶等。約三分之一的患者取得比較好的效果。
十二、什么是腦卒中動(dòng)脈取栓?
取栓治療主要是針對(duì)顱內(nèi)大血管閉塞。通過(guò)導(dǎo)管經(jīng)血管內(nèi)到達(dá)閉塞的部位,使用特殊的取栓裝置將血栓取出,恢復(fù)閉塞部位血流。取栓治療的最佳時(shí)間為發(fā)病 6 小時(shí)以?xún)?nèi) , 部分患者可延長(zhǎng)至 24 小時(shí)以?xún)?nèi)。

血栓堵塞顱內(nèi)大血管導(dǎo)致腦梗死

導(dǎo)管及取栓裝置通過(guò)閉塞段血栓

展開(kāi)取栓裝置抓取血栓

十三、腦卒中溶栓和取栓治療有什么風(fēng)險(xiǎn)?
盡管溶栓和取栓治療是急性缺血性腦卒中救治的核心技術(shù),但是仍存在一些可能的風(fēng)險(xiǎn),如顱內(nèi)出血等。
然而,相比較而言,溶栓和取栓所帶來(lái)的獲益遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn),并且延誤治療所帶來(lái)的危害對(duì)患者來(lái)說(shuō)是災(zāi)難性的。如未及時(shí)得到規(guī)范救治,每延遲 1 分鐘治療,將會(huì)有 190萬(wàn)個(gè)腦細(xì)胞死亡,輕則導(dǎo)致偏癱、失語(yǔ),重則導(dǎo)致死亡。一旦耽誤超過(guò)了治療最佳“時(shí)間窗”,治療的效果也會(huì)大打折扣.
所以,時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命,等不得也拖不起。
十四、遠(yuǎn)程醫(yī)療在腦卒中治療中的作用?
時(shí)間就是大腦、如果不能迅速趕到高級(jí)卒中中心,在時(shí)間窗內(nèi)到達(dá)具備靜脈溶栓條件的卒中救治單位,先進(jìn)行急救處理,將為后續(xù)可能的進(jìn)一步治療(如取栓治療等)贏得寶貴的時(shí)間。

十五、腦卒中的康復(fù)治療重要嗎?
腦卒中患者約75%存在各種后遺癥,包括肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清等,嚴(yán)重影響生活。及時(shí)的康復(fù)治療對(duì)于腦卒中后遺癥的恢復(fù)至關(guān)重要。理論上來(lái)講,只要患者生命體征平穩(wěn)即可開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)治療,越早的開(kāi)展規(guī)范的康復(fù)治療,患者的預(yù)后將會(huì)越理想。腦卒中的康復(fù)治療包括物理療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)治療、心理治療、矯形器治療、中國(guó)傳統(tǒng)治療以及康復(fù)護(hù)理等?祻(fù)治療需由康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士共同進(jìn)行,針對(duì)各方面后遺癥進(jìn)行分析評(píng)定,制定個(gè)體化、規(guī)范化的康復(fù)治療方案,開(kāi)展綜合、全面、系統(tǒng)的康復(fù)治療。
腦卒中防治 形勢(shì)嚴(yán)峻
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