“我在外面發(fā)生了一夜情，帶了套套，會感染艾滋病嗎？”
“用酒店的馬桶上廁所會感染艾滋病嗎？”
“去醫(yī)院看病抽血，旁邊有個人可能是艾滋病患者，我會被傳染嗎？”
“手上有小傷口，不知道在哪、被什么東西刮破的，會感染艾滋病嗎？”
“我覺得我好像一直在發(fā)燒，淋巴結變大了，感覺渾身無力，是感染了艾滋病嗎？”
在南京腦科醫(yī)院醫(yī)學心理科和危機干預中心，經(jīng)常會接待這樣的人士和熱線電話，他們向醫(yī)生傾訴因為各種原因，擔心自己患上艾滋病，輾轉(zhuǎn)在各地醫(yī)院、疾控中心，反復進行醫(yī)學檢查確認病情。
2019年12月1日是第32個“世界艾滋病日”。今年我國的宣傳活動主題是“社區(qū)動員同防艾，健康中國我行動”。在普及艾滋病防治知識，關注艾滋病患者的同時，我們也不能忽視這樣一個群體，他們談艾色變，對艾滋病恐懼到極點，被稱為“恐艾癥”患者。今天，小編采訪了南京腦科醫(yī)院醫(yī)學心理科主任醫(yī)師、“陽光醫(yī)生”陳進，和他聊一聊“恐艾癥”這個話題。
什么是“恐艾癥”
艾滋病恐懼癥（即獲得性免疫功能缺陷綜合恐懼癥）簡稱“恐艾癥”，是一種對艾滋病的強烈恐懼，并伴隨強迫、抑郁、焦慮、疑病等多種心理癥狀和（或）行為異常的心理障礙。隨著艾滋病在世界范圍內(nèi)的迅速蔓延，感染人數(shù)不斷增加，而且目前還沒有可以完全治愈的有效方法，人們對艾滋病的關注和恐懼程度在不斷提高。從某種意義上來講這對預防艾滋病有著積極的作用，可有一部分人的關注和恐懼程度遠遠超出了正常的水平，甚至患上“恐艾癥”，嚴重影響到正常工作、生活。
為什么會出現(xiàn)“恐艾癥”
從整個社會大環(huán)境來看，由于這個疾病傳播途徑的特殊性，加上很多群眾的認識并不充分，社會輿論對于艾滋病往往會有很多負面的道德評判，讓人感覺患者本身存在某些不道德、令人不齒的行為。艾滋病的污名化使得很多人在發(fā)生高危性行為或其他可能接觸行為后產(chǎn)生羞恥感、矛盾感、負罪感，使自己陷入深深的恐懼當中，循環(huán)往復，癥結愈深。
從個人角度來看，“恐艾癥”患者往往本身具有過度執(zhí)拗、要求過度精確及過分堅持的人格特性。這類人容易陷入以偏概全、僵化的思維模式中，固執(zhí)地堅持自己災難化的萬一思維，遇事缺乏靈活的應對策略。他們很害怕失控，高危性行為或其他可能的接觸行為只是一個觸發(fā)點，甚至有些人完全沒有任何可能被傳染的行為，仍舊擔心恐懼，惶惶不可終日。
“恐艾癥”會導致哪些癥狀
在門診經(jīng)常有這樣的人士前來咨詢，他們普遍的癥狀都是有強迫、焦慮、失眠甚至抑郁。比較典型的有一名單身青年，在外面通過一些途徑發(fā)生了性行為，過程中他是帶了安全套的，但到了第二天，他感冒了，出現(xiàn)了發(fā)熱、扁桃體腫大等癥狀，于是在網(wǎng)上四處搜索艾滋病的資料，有些和出現(xiàn)的癥狀相似，就開始恐慌了。即使在疾控中心檢測結果是陰性，依然不相信，隔幾天就去檢測，吃不下、睡不著，逐漸發(fā)展為強迫癥。他開始反復洗手、夏天出門也要帶口罩、手套，和別人接觸后一定要洗澡、甚至全身消毒。這種強迫癥狀造成他長期失眠、注意力無法集中，對工作和生活失去興趣和信心，甚至開始出現(xiàn)抑郁的癥狀。
陳進主任醫(yī)師表示，雖然醫(yī)學檢測陰性的結果可以短時間緩解“恐艾癥”患者的焦慮，但是這種反復的檢測也可能使患者病態(tài)的行為加重，并導致他們出現(xiàn)更高水平的恐懼和焦慮。
“恐艾癥”如何治療
陳進主任醫(yī)師介紹，對于較為嚴重的患者，首先考慮適當用藥，針對性地緩解患者失眠、焦慮、強迫、抑郁的癥狀，當他的癥狀有所緩解，精神狀態(tài)變好以后，才有可能更理性地接受心理治療。對“恐艾癥”患者進行心理治療時，通常從兩個方面著手：
從個人的角度來講
要從宏觀的角度看問題，而不是局限于微觀，也就是我們常說的“不要鉆牛角尖”。
要接納自己，允許自己犯錯。很多患者從小就接受到非常強的完美主義教育，在成長的過程中逐漸內(nèi)化，對任何事情都要求完美，害怕出錯，道德規(guī)范感強烈，一旦做出出格的事情，就會產(chǎn)生非常嚴重的心理壓力，從而導致強迫、焦慮的產(chǎn)生。
在認識和理解這個世界、解決問題的過程中，要打破僵化的、非黑即白的思維模式，接納灰色地帶的存在，嘗試靈活應對。
多與身邊的朋友或者專家分享，在分享的過程中聽聽別人的意見，學習他人的思考方式，多站在別人的角度上看問題，也可以一定程度上減輕自己的焦慮。
從疾病的角度來講：
要相信科學，正確了解這個病的傳播途徑和預防措施。要相信在窗口期以后做了抗體檢測為陰性即可完全排除被感染的可能。
要明白，艾滋病本身和其他疾病一樣，并沒有道德好壞、高低之分，就像性本身是一件美好的事情，人們追求美好的行為并沒有錯，不能因為一個人是否得病而評判他的好壞。
要潔身自好，有足夠的防范意識，采取足夠的防范措施。如果要紋身、美容、拔牙或者進行一些小手術，也一定要找正規(guī)的醫(yī)療機構，這樣才能最大程度地確保安全。
陳進主任醫(yī)師表示，“恐艾癥”患者要敢于直面自己內(nèi)心的恐懼，敢于面對自我、勇于探索內(nèi)在心理狀況，這是一個漫長和痛苦的過程，但這也是一個必經(jīng)的過程。接診人群中以年輕人為主，在此提醒，要科學認識艾滋病，潔身自好，注意采取安全防范措施，避免不潔性關系。心理無助時，要及時向?qū)I(yè)心理衛(wèi)生機構尋求幫助，在醫(yī)生指導下度過“恐艾危機”。 |
