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面對(duì)疫情如何做好心理防護(hù)?這份“心理處方”請(qǐng)轉(zhuǎn)需
發(fā)布時(shí)間:2020-01-26 來源:南京腦科醫(yī)院 瀏覽:10182 次

  新型冠狀病毒肺炎讓所有人都猝不及防,讓春節(jié)變得如此漫長。每天網(wǎng)絡(luò)上的各種新聞報(bào)道、實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)、救援信息讓本就緊張的神經(jīng)變得更加敏感。如此關(guān)乎生命健康的大疫情,每個(gè)人都不免恐慌,開始面臨著各種擔(dān)心、害怕、食不知味、夜不能寢,更加擔(dān)心災(zāi)難隨時(shí)會(huì)降臨、生命隨時(shí)可能遭受危險(xiǎn)。

  面對(duì)危及生命的災(zāi)難時(shí),我們都可能出現(xiàn)一些與平常不一樣的心理、行為反應(yīng),下面我們將羅列一些最為常見的表現(xiàn),這些表現(xiàn)是任何正常人群應(yīng)對(duì)任何危機(jī)事件的正常反應(yīng):

  情緒方面:出現(xiàn)了對(duì)這場疫情的無法控制的緊張、擔(dān)心、焦慮、恐懼,控制不知擔(dān)心會(huì)不會(huì)被感染,甚至出現(xiàn)對(duì)傳染來源、對(duì)政府、對(duì)干預(yù)措施的抱怨、憤怒;對(duì)疾病得不到控制的憤怒和無助、絕望;也可能變得情緒不穩(wěn)定,容易激惹,對(duì)待家人、外人沒有耐心。

  軀體方面:可能出現(xiàn)不自主心慌、胸悶,頭痛,容易出汗,總是感覺心里不踏實(shí)、身體各種不舒服,容易疲倦、食欲下降、睡眠變差,甚至出現(xiàn)血壓升高、月經(jīng)周期紊亂等情況。

  認(rèn)知方面:可以出現(xiàn)注意力不集中,總覺得自己可能被感染,對(duì)身體各種感覺特別關(guān)注,并將身體的各種不舒服與“疫情”聯(lián)系起來。覺得生活中充滿各種各樣的危險(xiǎn)并隨時(shí)可能發(fā)生、生命如此脆弱、難以相信他人和世界等。

  行為方面:出現(xiàn)逃避、回避一些信息或者場景,也或者反復(fù)去查看疫情的進(jìn)展消息、行為變的沖動(dòng)、經(jīng)常發(fā)脾氣;開始飲酒、吸煙,或者飲酒、吸煙增加等,甚至違反社會(huì)規(guī)則的行為。

  上述的這些表現(xiàn)不是獨(dú)立出現(xiàn)的,而是相互影響,共同出現(xiàn)的。舉個(gè)簡單的例子:

  如果是疑似感染人群,可能會(huì)出現(xiàn)一些其他反應(yīng):

  情緒方面:迫切需要治療和關(guān)注的渴望,情緒變得過分焦慮、緊張;對(duì)疾病加重、對(duì)死亡的恐懼;對(duì)自己的行為感覺到后悔、自責(zé);對(duì)疾病過度擔(dān)心和絕望而引發(fā)抑郁或者情緒不穩(wěn)定、激惹。

  軀體方面:由于疾病原因,在原有癥狀的基礎(chǔ)上可能出現(xiàn)更多的癥狀或原有癥狀加重,還可表現(xiàn)出惡心、嘔吐、失眠、尿頻、便秘等癥狀。

  認(rèn)知方面:思維出現(xiàn)明顯的偏執(zhí)和絕對(duì)化、災(zāi)難化,難以聽從別人的意見,變得敏感、好猜疑;注意能力下降,控制不住反復(fù)回憶過去的一些行為,對(duì)疾病進(jìn)行否認(rèn);對(duì)生病、對(duì)社會(huì)、對(duì)生命覺得不公平。

  行為方面:逃避醫(yī)生的檢查和救治、不愿聽從醫(yī)囑;對(duì)身體過分關(guān)注;反復(fù)要求醫(yī)學(xué)檢查;服用大量的藥物;對(duì)家人或其他人要求苛刻;過分的依賴家人、醫(yī)生;出現(xiàn)沖動(dòng)行為,表現(xiàn)謾罵、侮辱他人、違反規(guī)則等。

  如果是確診感染人群,可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng):

  情緒方面:得知病情時(shí)的震驚和恐懼;之后對(duì)病情加重、對(duì)死亡的恐懼;對(duì)自己的行為感覺到后悔、自責(zé);抑郁、感到對(duì)生命的絕望;憤怒、驚恐;也可能會(huì)表現(xiàn)淡漠。

  軀體方面:在原有癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)更多的癥狀,更加虛弱;出現(xiàn)發(fā)作性心慌、胸悶,有些甚至伴有瀕死感;整夜失眠;驚跳反應(yīng)、飲食更進(jìn)一步減少或者明顯增加等。

  認(rèn)知方面:對(duì)病情或疾病的否認(rèn);覺得生命不公平;記憶力、注意力下降、意識(shí)程度下降。

  行為方面:對(duì)家人更加依賴,變得沉默寡言,甚至開始與家人告別等;或者逃避治療,沖動(dòng)傷人、毀物等。

 

面對(duì)新型冠狀病毒肺炎,我們?nèi)绾巫晕艺{(diào)整

  焦慮和恐懼是個(gè)體在面對(duì)壓力時(shí)正常的反應(yīng),適度的焦慮有助于個(gè)體渡過危機(jī),但過度的焦慮會(huì)使人行為失當(dāng),恐懼也在這些不當(dāng)行為中迅速蔓延開來,造成人群的恐慌。那么面對(duì)疫情時(shí)個(gè)人將如何采取有益的反應(yīng)呢?

  1、從行動(dòng)上積極應(yīng)對(duì)

   1.1正常作息、保證飲食和睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和娛樂是維持自己身心穩(wěn)定的基本條件——保護(hù)易感人群。

   1.2戴口罩、勤洗手、少聚集可有效減少病毒的傳播——切斷傳播途徑。

   1.3如有潛在接觸史,需留意自己的癥狀,必要時(shí)自我隔離,積極就診,目前網(wǎng)絡(luò)就診平臺(tái)已開放——隔離傳染源。

  2、做好心理上的自我調(diào)整

   2.1相信政府所公布信息的權(quán)威性,不要輕易相信未經(jīng)核實(shí)的信息,更不要以訛傳訛,也需要給自己設(shè)置一個(gè)關(guān)注的頻率,適時(shí)輕視一下,做一些可讓自己更開心的事情。

   2.2學(xué)會(huì)識(shí)別自己生理和情緒上的不適,雖然我們可能并沒有感染肺炎,但我們會(huì)有心身不良反應(yīng),這些可能表現(xiàn)為失眠、食欲差、心慌、頭昏頭痛等,也可以表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,容易發(fā)怒,注意力不能集中等,不良反應(yīng)較輕時(shí)可自我調(diào)整,當(dāng)反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)的心理援助。

   2.3“響應(yīng)號(hào)召”、“提供資源”向來是解決問題的有效途徑,希望大家能在此次危機(jī)中先調(diào)整好自己,適應(yīng)新的平衡,然后可再出一份力,共渡難關(guān)!

  3、焦慮恐懼情緒已經(jīng)影響到正常生活時(shí)該怎么辦?

   3.1接受自己有焦慮和恐懼的情緒,這是個(gè)體面對(duì)危機(jī)時(shí)的正常反應(yīng),不要否認(rèn)和排斥它們。

   3.2化被動(dòng)為主動(dòng),現(xiàn)在各種信息傳播不斷,可主動(dòng)學(xué)習(xí)了解相關(guān)知識(shí),增加知識(shí)儲(chǔ)備,以幫助周圍的人或供必要時(shí)使用,在主動(dòng)獲取信息的過程中可提高判斷信息真?zhèn)蔚哪芰,而不僅是被動(dòng)接受謠言而引起恐慌。

   3.3很多時(shí)候恐懼和焦慮并不是因?yàn)樾畔⑷狈Γ切畔⑦^載,不斷更新的信息也在不停撥動(dòng)我們的神經(jīng),如果你屬于容易焦慮的人,建議適當(dāng)與網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行“隔離”,因?yàn)閷?duì)于“恐慌”你屬于易感人群,要學(xué)會(huì)保護(hù)好自己。

   3.4做些能讓自己感覺更好的事情,不管是看電視節(jié)目、看書、聽音樂、運(yùn)動(dòng)、玩游戲,將自己注意力轉(zhuǎn)移到能讓自己更舒適的活動(dòng)上可以放松下來。

   3.5當(dāng)身心因此受到嚴(yán)重影響時(shí),不要忘了尋求專業(yè)的心理援助,目前網(wǎng)絡(luò)和電話咨詢是比較可行又安全的方式,可留意當(dāng)?shù)匦睦砀深A(yù)的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和熱線電話。

 

一線救援人員如何自我防護(hù)

  由于環(huán)境的特殊性,一線的救援人員不僅要承擔(dān)沉重的救援任務(wù),心理上也要承受巨大的心理壓力。一線醫(yī)護(hù)人員每天要面對(duì)新型冠狀病毒肺炎患者及疑似患者,面臨著被病毒感染的風(fēng)險(xiǎn),其身體健康及生命直接受到威脅。新型冠狀病毒肺炎的突然發(fā)生,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)增加,醫(yī)護(hù)人員短缺,工作環(huán)境發(fā)生巨大變化。由于處于應(yīng)急救援,工作時(shí)間明顯延長,缺乏休息;救援物資缺乏,以及多重防護(hù)帶來的各種不便,也增加了醫(yī)護(hù)人員的心理壓力。

  1、一線醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)出現(xiàn)哪些反應(yīng)?

   1.1軀體反應(yīng)

   由于身心極度疲勞,休息與睡眠的不足,易產(chǎn)生生理上的不適感,例如暈眩、呼吸困難、胃痛、緊張、無法放松等,容易疲勞,體能下降,睡眠也出現(xiàn)問題,噩夢(mèng)多,集中注意和決策困難,直接影響救援工作。

   1.2心理反應(yīng)

   救援人員在救援過程中常會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷反應(yīng)和人際沖突,更多表現(xiàn)為:情緒不穩(wěn)定,因心力交瘁、精疲力盡而覺得生氣,例如對(duì)周圍人、政府官員、媒體感到憤怒;與他人交流不暢,缺乏自制力,缺乏耐心,與他人關(guān)系緊張,對(duì)他人失去信任感;失去對(duì)公平、善惡的信念,憤世嫉俗;感到不夠安全,對(duì)自己經(jīng)歷的一切感到麻木與困惑。

   1.3職業(yè)困擾

   最常見的是長時(shí)間的工作導(dǎo)致職業(yè)耗竭感,過分地為受害者悲傷、憂郁,甚至絕望、無助;覺得自己本可以做的更好、做得更多,并因此而產(chǎn)生罪惡感,懷疑自己是否已經(jīng)盡力;感到軟弱、內(nèi)疚和羞恥,感到自己的問題與患者相比微不足道;覺得自己幫不了別人,進(jìn)而懷疑自己的職業(yè)選擇,對(duì)自己的工作出現(xiàn)無價(jià)值感。

  2、一線醫(yī)護(hù)人員如何自我調(diào)整?

   醫(yī)護(hù)人員被稱為“白衣天使”、“白衣戰(zhàn)士”,其職責(zé)就是救死扶傷。在重大公共突發(fā)事件中,醫(yī)護(hù)人員雖然屬于救援人員,但同時(shí)也容易出現(xiàn)心理應(yīng)激反應(yīng)。面對(duì)巨大心理壓力,一線醫(yī)護(hù)人員在救援過程中常常會(huì)出現(xiàn)各種各樣的身心困擾,主要表現(xiàn)為體能下降、暈眩、呼吸困難、胃痛等身體反應(yīng),懷疑自己是否已經(jīng)盡力,藥物使用增多,焦慮、無助、挫敗感等。

   2.1注意休息和飲食

   在危機(jī)事件發(fā)生后,一線醫(yī)護(hù)人員無論從工作量還是工作時(shí)間都明顯增加,在救援過程中生理需求的滿足是處理危機(jī)的必要條件。自我要注意休息,不要總和患者在一起,每天必須有醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)的自我時(shí)間。不管自己是不是有胃口,每天需要定時(shí)定量的進(jìn)食。

   2.2及時(shí)疏泄情緒

   在面對(duì)危機(jī)事件時(shí),出現(xiàn)負(fù)性情緒是正常的。允許自己出現(xiàn)負(fù)面情緒,并及時(shí)察覺與調(diào)整。與同事之間相互支持,適時(shí)地將自己的感覺和經(jīng)驗(yàn)與同事討論和分享;與同伴相互鼓勵(lì)、打氣,相互肯定,不相互指責(zé);完善自己的社會(huì)支持系統(tǒng),與家人和朋友保持聯(lián)系;找到自己放松和娛樂的方法,安排好充分的休息和娛樂。

   2.3學(xué)會(huì)改變認(rèn)知

   面對(duì)患者出現(xiàn)的不理解、不配合治療,甚至出言不遜,醫(yī)護(hù)人員要充分理解患者,不要將患者的不滿看作是對(duì)自己的不滿,不要以此來責(zé)備自己,增加自身的心理壓力。要告訴自己,患者的等待是必須的,你沒有辦法一次性地照顧到所有的患者。要肯定自己所做的每一個(gè)醫(yī)療活動(dòng)、每一次的醫(yī)療救援,每一個(gè)醫(yī)療處置都是有價(jià)值的。切記:疫情的蔓延、患者的增多不是你的錯(cuò)!

   2.4尋求專業(yè)幫助

   必要的時(shí)候可以求助于專業(yè)心理人員或心理危機(jī)干預(yù)熱線。

 

      對(duì)救援管理人員的建議     

  1、信息透明化

  應(yīng)對(duì)謠言和不明確信息、負(fù)面信息所造成的不必要的恐慌和情緒,行為傳染,需要統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和信息管理。作為普通老百姓,需要了解針對(duì)本次突發(fā)事件的具體信息,而救援管理者需要通過媒體公布相關(guān)信息,不讓不確實(shí)的消息去造成不必要的恐慌情緒。

  2、合理安排救援

   一線救援人員,特別是醫(yī)務(wù)人員,由于工作環(huán)境及工作量的改變,面臨巨大的心理壓力,會(huì)出現(xiàn)一系列的心理問題。救援管理人員需要合理、統(tǒng)一安排一線救援人員,定期輪換修整。

  3、開通多種形式的心理援助

  鑒于突發(fā)事件的性質(zhì),可以借助于媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等多種形式開展心理援助。通過心理援助讓群眾的恐慌情緒有出口,并傳遞科學(xué)、可信的信息。因此,借助媒體、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等形式開展反應(yīng)迅速、方便高效的心理援助可能成為本次新型冠狀病毒性肺炎期間專業(yè)人員最重要的心理干預(yù)手段。

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